Antros eilės vaistai nuo hipertenzijos

Afliberceptas: antros eilės metastazavusio kolorektalinio vėžio gydymo galimybė Lietuvoje Įvadas Storosios žarnos gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžys SŽVarba kolorektalinis vėžys, yra vienas dažniausių žmogaus piktybinių navikų ekonomiškai išsivysčiusiose šalyse.

Kas sudaro paslaugos kainą? Instrumentinio tyrimo kainą sudaro tyrimo ir jam reikalingų priemonių kontrasto, kontrastinės medžiagos suleidimo, anesteziologinės pagalbos, nuotraukos ir kt. Konkrečios paslaugos kainos teiraukitės registratūroje.

Bendrojoje populiacijoje susir- gimo SVŽ rizika yra 5—6 proc. Kasmet nustatoma apie tūkst.

Susiję straipsniai

Remiantis Nacionalinio vėžio institu- to duomenimis, Lietuvoje pastaraisiais metais stebimas nuoseklus sergamumo žarnyno vėžiu didėjimas, kasmet diagnozuojama apie 1 SŽV atvejų, per metus nuo jo miršta apie 1 tūkst. Mūsų šalyje žarnyno vėžys užima trečią vietą tarp susirgimų visais navikais, o tarp mirčių nuo vėžio ši liga yra antra pagal dažnį mirties priežastis [1, 2]. Gydymas Pastarąjį dešimtmetį kolorektalinio vėžio gydymas labai pasikeitė.

Tam įtakos turėjo naujausių citotok- sinių preparatų ir biologinės terapijos prieinamumas. Atsiradus naujam gydymui, pasiektas ženkliai geres- nis SŽV sergančių pacientų išgyvenamumas, kurio vidurkis padidėjo nuo 5—6 mėnesių, taikant simptominį gydymą, iki 30 mėnesių, gydant šių vaistų deriniais.

Komentuoti

Perversmą gydant kolorektalinį vėžį padarė biologinė terapija. Biologinė, arba taikinių, terapija yra vienas naujausių ir sparčiai besivystančių gydymo metodų, selektyviai veikiantis subtiliausius vėžinio proceso mechanizmus ląstelių receptorių lygiu.

Biologinės te- rapijos vystymuisi postūmį davė šiuolaikiniai mokslo pasiekimai, jais pagrįstos naujos technologijos. Įgyta gilių nuoseklių žinių apie sveikos ir vėžio ląstelės biologinius procesus, apie naviko formavimosi mode- lius.

Remiantis šiomis žiniomis ir naudojant biotechnologijas, atsirado antros eilės vaistai nuo hipertenzijos sukurti vaistus, kurie, veikdami tam tikrus receptorius, blokuoja įvairius navikinėse ląstelėse vykstančius procesus. Vienas pagrindinių taikinių terapijos vaistų veikimo mechaniz- mų yra naviko angiogenezės slopinimas.

Arterinė hipertenzija

SŽV gydyti yra keletas biologinės terapijos vaistų kraujagyslių endotelio augimo faktoriaus inhibitoriai, antros eilės vaistai nuo hipertenzijos. Šių vaistų veiksmingumas yra įrodytas, jie dažnai skiriami, tačiau nemažėjant sergamumo ir mirtingu- mo nuo SŽV rodikliams ir siekiant pagerinti pacientų išgyvenamuo rezultatus, kuriami vis nauji preparatai.

Afliberceptas — vienas naujausių taikinių terapijos preparatų, kurio veiksmingumas ir saugumas, gydant metastazavusį SŽV, yra įrodytas klinikiniais tyrimais. Lietuvoje ilgą laiką paliatyviajam antros eilės metastazavusio kolorektalinio vėžio gydymui nebuvo kom- pensuojama biologinė terapija.

Populiariausi

Galime pasidžiaugti, kad šiais metais Lietuvos Respublikos sveikatos ap- saugos ministro įsakymu yra patvirtintas šio vaisto kompensavimas. Straipsnyje apžvelgsime aflibercepto farmakodinamines savybes, terapines indikacijas, mokslinių tyrimų duomenis, kuriais remiantis įrodytas preparato saugumas bei veiksmingumas.

Afliberceptas Farmakodinaminės savybės Kraujagyslių endotelio augimo faktorius A ir B angl. Placental growth factor — PlGF yra VEGF angiogeni- nių faktorių grupės nariai, kurie endotelio ląstelėse gali veikti kaip stiprų poveikį sukeliantys mitogeniniai, che- motaksiniai ir kraujagyslių laidumą veikiantys faktoriai. VEGF-A veikia per dvi receptoriaus tirozino kinazes — VEGFR-1 ir VEGFR-2, kurių yra endotelių ląstelių pa- viršiuje, todėl sukeliamas per stiprus šių receptorių su- aktyvinimas gali sukelti patologinę neovaskuliarizaciją ir per didelį kraujagyslių pralaidumą.

Afl iberceptas yra rekombinacinis sulietas baltymas, kurį sudaro žmogaus kraujagyslių endotelio augimo faktorius angl. Klinikinių tyrimų duomenys Afl ibercepto veiksmingumas ir saugumas analizuotas atsitiktinių imčių, dvigubai koduoto, placebu kontroliuojamo tyrimo VELOUR, kuria- me dalyvavo metastazavusiu gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžiu sirgę ir kokius fizinius pratimus galima atlikti sergant hipertenzija oksaliplatina paremta chemoterapija su bevacizumabu arba be jo gydyti pacientai, metu.

Iš viso 1 pacientai buvo suskirstyti į atsitiktines imtis santykiu Abiejose grupėse gydymo ciklai buvo kartojami kas 2 savaites.

What is AAMA / ĀMA Ayurveda, Concept of Ama [METABOLIC TOXINS]

Pacientai buvo gydomi iki ligos progresavimo ar nepriimtino toksinio poveikio pasireiškimo. Pagrindinė vertinamoji baigtis buvo bendrasis išgyvenamumas. Apie 10 proc. Oksaliplatina paremtos chemotera- pijos metu pacientai 30,4 proc.