Hipertenzija ir hipoplazija. Aortos koarktacijos diagnozavimo sunkumai vaikystėje
Aortos koarktacijos diagnozavimo sunkumai vaikystėje Įvadas Aortos koarktacija — tai dažniausiai aortos istminės dalies susiaurėjimas, bet gali būti aortos lanko hipoplazija bei krūtininės ar pilvo aortos segmento susiaurėjimas.
Vidutinis aortos koarktacijos dažnis — 36 atvejai 29—49 iš tūkst. Tai viena iš septynių dažniausiai įgimtų širdies ydų, sudaranti 5—7 proc.
Apie 64 proc. Kiti 36 proc. Prenataliai aortos koarktacija nustatoma 3—10 proc.
Podagra, hipertenzija, depresija gydymas Ajurveda. Rytų medicina
Dauguma širdies ydų pasireiškia kliniškai pirmaisiais gyvenimo hipertenzija ir hipoplazija. Iki pirmos savaitės pabaigos išryškėja 40 proc.
Širdies ydos, išryškėjančios vyresniems nei 1 metų vaikams: prieširdžių pertvaros defektai, aortos vožtuvo anomalijos, povožtuvinė aortos vožtuvo stenozė, mitralinio vožtuvo prolapsas ir aortos koarktacija suaugusiųjų tipas.
Taigi aortos koarktacijos tikimybė išlieka visą vaikystės laikotarpį.
Skaitykite forume: Dalintis: Laba diena, praeitą savaitę lankiausi pas neuropatalogą. Man atliko ekstrakranijinių kraujagyslių sonografiją. Padaryta išvada pradiniai ateroskleroziniai pakitimai miego arterijose.
Hipertenzija ir hipoplazija Ligos priežastys nežinomos, tačiau didesnė tikimybė esant Turnerio sindromui ar 22q11 mikrodelecijai. Sergantiesiems Turnerio sindromu aortos koarktacija nustatoma 12 proc.
Morfologija ir klasifikacija Aortos koarktacija paprastai būna susiaurėjus aortai istminėje dalyje, kur prie proksimalinės aortos prisitvirtina atviras arterinis latakas AAL.
Aortos koarktacijai būdingas platus anatominis spektras, priklausantis nuo amžiaus, kada nustatoma diagnozė: iki gimimo, ankstyvoje vaikystėje, vyresnio amžiaus vaikams ir suaugusiesiems. Vaisiaus periodu ir kūdikystėje aortos lanko distalinė dalis, esanti tarp kairės miego arterijos ir kairės poraktikaulinės arterijos, dažniausiai yra prailgėjusi ir hipoplastiška dėl tubulinės hipoplazijos, kylanti aorta ir aortos lankas sudaro smailų kampą, aortos istminė dalis difuziškai hipoplastiška, paprastai yra išlikęs AAL, kuris atsiveria žemiau koarktacijos.
Šis tipas vadinamas subduktaliniu arba infantiliniu, nes neoperuojant mirštama kūdikystėje.
Esant infantiliniam tipui, intrauterininiu laikotarpiu nesiformuoja kolateralinė kraujotaka, nes tam nėra poreikio: aplenkdamas koarktaciją, iš dešiniojo skilvelio per AAL kraujas nuteka į aortą.
