Hipertenzija ir krūtinės skausmas

Pacientai skundus apibūdina įvairiai. Šiuos pojūčius provokuoja fizinis krūvis, susijaudinimas, išėjimas į šaltą, vėjuotą orą.

Jutimai gali užeiti ir savaime, ramybėje, dažniausiai anksti ryte. Angininis skausmas trunka trumpai: nuo kelių sekundžių iki kelių minučių.
Hipertenzija - padidėjęs kraujo spaudimas
Rečiau gali trukti iki 15 min. Skausmui užtrukus virš 20 minučių galima įtarti besivystantį miokardo infarktą. Angininis skausmas praeina sustojus ir pailsėjus arba pavartojus nitroglicerino.
Krūtinės skausmas
Jutimai gali plisti į kairę ranką, nugarą, apatinį žandikaulį. Daug rečiau pasitaiko netipinės ligos apraiškos, imituojančios skrandžio skausmą, lydimą pykinimo, vėmimo, gali atsirasti dusulys, hipertenzija ir krūtinės skausmas sutrikimai, bendras silpnumas, sąmonės pritemimas ar praradimas.

Netipiniai jutimai būdingesni moterims. Gali būti ir beskausmė krūtinės angina nebyli išemijaypač sergantiems cukriniu diabetu.
- Meilė ir hipertenzija
- Skausmas krūtinėje — ar man vystosi miokardo infarktas?
Dažniausiai skundai atsiranda dėl koronarinių arterijų susiaurėjimo ar spazmo. Kartais skausmas gali lydėti aortos vožtuvo ydą, širdies raumens ligą kardiomiopatijąarterinę hipertenziją.
Krūtinės angina
Krūtinės angina atsiranda tuomet, kai sutrinka širdies raumens aprūpinimas deguonimi ir padidėja deguonies poreikis pavyzdžiui, fizinio ar emocinio krūvio metu. Stingant deguonies, trinka širdies raumens medžiagų apykaita, vystosi laktatinė acidozė, kaupiasi įvairios kenksmingos medžiagos, kurios ir sukelia skausmą.
Krūtinės angina vadinama stabiliąja, kai nesikeičia jos požymiai: jutimų dažnis, trukmė ir intensyvumas, kai nereikia didinti vaistų dozių.
Koronarinės širdies ligos priežastis — aterosklerozės hipertenzija mirties rizika koronarinių arterijų siaurėjimas, kartais lydimas spazmo.
Ūminio krūtinės skausmo diferencinė diagnostika
Ši liga — pagrindinė mirčių priežastis Lietuvoje ir daugelyje kitų šalių. Stebimas ligos jaunėjimas. Koronarine širdies liga dažniausiai serga turintieji genetinį polinkį ar keletą rizikos veiksnių: ypač cukrinį diabetą, metabolinį sindromą, arterinę hipertenziją, dislipidemiją, rūkantys.

Įtariant krūtinės anginą įvertinama šeiminė anamnezė, visi rizikos veiksniai, atliekami tyrimai: išmatuojamas kraujospūdis, pulsas, ištiriami kraujo rodikliai, atliekama ramybės elektrokardiograma, krūvio elektrokardiograma — dviračiu veloergometrija ar bėgimo takeliu tredmilaskartais — krūvio echokardiografija.
Sudėtingesniais atvejais pasitelkiama miokardo perfuzinė scintigrafija, širdies kompiuterinė tomografija, magnetinio rezonanso tyrimas ar kiti instrumentiniai tyrimai.
Kodėl reikia sunerimti, jei svaigsta galva ar skauda širdies plote? Rgp 22 Kodėl reikia sunerimti, jei svaigsta galva ar skauda širdies plote? Pokalbių ciklas su medicinos mokslų daktare gydytoja kardiologe Lina Bardauskiene Kokios dažniausiai pasitaikančios širdies ir kraujagyslių ligos? Lietuvoje žmonės dažniausiai serga ateroskleroze, kuri pasireiškia išemine širdies liga, smegenų ir periferinių arterijų kraujotakos sutrikimais. Aterosklerozė yra arterijų sienelės pažeidimas, dėl kurio ant sienelės susidaro plokštelės, siaurinančios spindį.
Koronarinės arterijos susiaurėjimas, matomas koronarogramoje Jeigu paskyrus gydymą optimaliu vaistų deriniu krūtinės angina išlieka, o krūvio mėginio metu nustatomi išeminiai elektrokardiogramos ar echokardiogramos pokyčiai, rodantys galimą koronarinių arterijų susiaurėjimą, atliekama koronarografija koronarinių arterijų zondavimas.
Tai pats tiksliausias tyrimas koronarinių arterijų anatomijai įvertinti. Procedūra atliekama specialioje operacinėje. Jos metu į šlaunies arba rankos arteriją įvedamas kateteris, per kurį į širdies koronarines arterijas suleidžiama kontrastinės medžiagos, leidžiančios apžiūrėti stambiąsias ir smulkesnes šakas.
Arterinė hipertenzija (Padidėjęs kraujo spaudimas)
Tyrimo metu vizualizuojamas arterijų spindis, tačiau, deja, jo metu negalima įvertinti arterijų sienelėse pasislėpusių aterosklerozinių plokštelių, nesiaurinančių spindžio.
Tokios nestabilios plokštelės taip pat gali sukelti ūminį koronarinį sindromą.

Jų nustatymui kartais taikomas ypač sudėtingas intrakraujagyslinis ultragarsinis tyrimas. Įtarus nestabilią krūtinės anginą, hipertenzija ir krūtinės skausmas kuo skubiau turi būti pradėtas gydyti intensyvios kardiologijos skyriuje.
- Kiek laiko gyvena hipertenzija
- Mikrovaskulinė krūtinės angina ir sisteminė hipertenzija Daugelis pacientų, sergančių sistemine hipertenzija, skundžiasi krūtinės skausmu, nors ir neserga verifikuota obstrukcine išemine širdies liga.
Gydoma į veną ar į paodį leidžiamais antitromboziniais vaistais nefrakcionuotu heparinu, mažos molekulinės masės heparinais, kitaisskiriami būtinieji antiangininiai, kraujospūdį ir širdies susitraukimų dažnį reguliuojantys vaistai, nitratai, aspirinas, nuskausminamieji. Koronarinė širdies liga.
Krūtinė Krūtinės skausmas Skausmas krūtinėje — vienas dažniausių suaugusiųjų nusiskundimų. Paprastai pacientai yra susirūpinę, kad šį skausmą sukelia kokia nors širdies liga.
Rizikos veiksniai, klinikiniai simptomai ir gydymas.