Hipertenzija, kiek jie moka
- O sakė, kad gyvens 8 metus - DELFI Sveikata
- Mat artimiausiu metu pacientai neteks pasirinkimo galimybės.
- Tema: KraujotakaNaujienos Kodėl svarbu kiekvienam matuoti savo arterinį kraujo spaudimą bei žinoti apie hipertenzijos sukeliamas ilgalaikes pasekmes?
- Lazerines akių korekcijas atliekantis daktaras paaiškino, kodėl pats nešioja akinius Su arterine hipertenzija yra susiję keletas kraujagyslinių akių ligų.
AH yra nepriklausomas sunkių kardiovaskulinių įvykių, tokių kaip insultasmiokardo infarktasstaigi mirtis, širdies nepakankamumas, periferinių arterijų ligos, terminalinės inkstų ligos, rizikos veiksnys visose amžiaus ir etninėse grupėse 1. Literatūros duomenimis, šia liga serga apie 30—45 proc.
Rytinė arterinė hipertenzija: gydymo svarba Pastarojo dešimtmečio tyrimai patvirtino, kad normalios arterinio kraujo spaudimo AKS įvairovės ir hipertenzijos negalima paaiškinti vien tik amžiaus, lyties, antsvorio įtaka, stresu ar netinkama mityba. Šiuo metu nustatyta, jog kraujospūdžio dydžiui turi reikšmės genai, reguliuojantys biologiškai veiklių medžiagų renino ir angiotenzino, adrenerginę sistemą bei natrio hipertenzija kalio koncentraciją kraujuje. Teigiama, kad daugiausia kraujospūdį reguliuojančių genų išsidėsto antroje, ketvirtoje bei aštuonioliktoje chromosomose. Širdies priešo vardas — arterinė hipertenzija Pasak prof. Net ketvirtadalis vyresnių kaip 40 metų Lietuvos žmonių miršta nuo ligų, dėl kurių kalta hipertenzija.
Nepaisant šiuo metu esamo plataus antihipertenzinių vaistų pasirinkimo ir esant išplėstoms galimybėms efektyviai kontroliuoti padidėjusį kiek jie moka kraujo spaudimą AKStaip mažinant riziką sirgti širdies ir kraujagyslių ligomis, vis dar yra daugybė žmonių, kenčiančių nuo padidėjusio AKS ir manančių, kad nėra efektyvaus ligos gydymo.
Ar iš tiesų taip yra?
Susiję straipsniai Klaipėdietį pakirto liga, sunkesnė už vėžį: pakenkti galėjo asbesto dulkės 78 Nepaisant nepagydomos ligos, Anastasija sėkmingai baigė mokslus, yra mylima, neapsiriboja tiesioginiu darbu — su bendraminčiais įkūrusi asociaciją padeda žmonėms, sergantiems tokia pat liga, kaip ji — plautine hipertenzija. Hipertenzija atsiranda, kai padidėja kraujagyslių pasipriešinimas tekančiai hipertenzija srovei. Paprastai plaučiuose spaudimas yra nedidelis, kraujas teka lengvai, prisisotindamas deguonimi ir pašalindamas anglies dvideginį. Esant hipertenzijai, pažeidžiamos kraujagyslės, jos storėja, siaurėja jų spindis, tad dar labiau didėja spaudimas.
Peržvelgus AH gydymo rekomendacijas, matyti, kad gydymo pasirinkimas išties platus ir dažnu nesėkmės atveju pritrūksta tik kantrybės ir laiko surasti individualiai pacientui tinkamiausią AKS mažinantį vaistą ar jų derinį. Ką vadiname AH ir hipertenzija jos gydymo principai?

AH įvairiuose leidiniuose apibrėžiama kiek kitaip, tačiau esmė lieka ta pati — tai liga, kuriai būdingas nuolat padidėjęs AKS, ilgainiui pažeidžiantis organus taikinius ir galintis sukelti gyvybei grėsmingas būkles. Esant jau diagnozuotai AH, svarbiausia parinkti pacientui tinkamiausią gydymą ir kontroliuoti vaistų suvartojimą.

Gydant AH, svarbią vietą užima nemedikamentinis gydymas, kuris, nepaisant klinikinės situacijos, gali būti taikomas vienas arba iš karto skiriant ir AKS mažinančius vaistus.
Sergant AH ar esant rizikos veiksnių šiai ligai išsivystyti, būtina pradėti nuo gyvenimo būdo keitimo.
Kai kurie mokslininkai dar mini ir nuolatinės psichinės įtampos nors neretai tam skiriama per daug dėmesio reikšmę kraujospūdžiui kilti.
Tai yra kertinis akmuo gydant AH ir jos prevencijoje. Be abejo, esant didelės rizikos AH, nereikėtų atidėlioti medikamentinio gydymo vien tikintis, kad situaciją pagerins hipertenzija būdo pokyčiai.

Atlikti tyrimai rodo, kad atsakingi ir ilgalaikiai gyvenimo būdo pokyčiai gali būti labai efektyvūs ir rezultatais net atitikti gydymą AKS mažinančio vaisto monoterapija 3. Nemedikamentinis gydymas apima: · alkoholio vartojimo ribojimą ryšys tarp suvartojamo alkoholio kiekio, AKS padidėjimo ir AH pasireiškimo yra tiesinis ; · sukoreguotą mitybą padidėjusiu AKS besiskundžiantiems asmenims patariama valgyti daržoves, neriebius pieno produktus, skaidulų gausų maistą, neskaldytų grūdų, augalinės kilmės baltymų, riboti sočiųjų riebalų ir maiste esančio cholesterolio kiekį.
Taip pat rekomenduojami švieži vaisiai, kuriuos atsargiau reikėtų vartoti antsvorio turintiems pacientams dėl gausaus angliavandenių kiekio. Pastaraisiais metais didelio susidomėjimo sulaukė Viduržemio jūros dieta, klinikinių tyrimų ir metaanalizių duomenimis, dėl širdies ir kraujagyslių sistemą apsaugančio poveikio 1 hipertenzija · svorio mažinimą AH glaudžiai susijusi su antsvoriu: mažėjant svoriui, mažėja ir AKS.

Atliktos metaanalizės duomenimis, netekus apie 5,1 kg kūno svorio, sistolinis AKS vidutiniškai sumažėja 4,4 mm Hg, o diastolinis — 3,6 mm Hg 5. Svorio mažinimas ypač rekomenduojamas antsvorio turintiems ir nutukusiems AH sergantiems pacientams, siekiant geriau kontroliuoti AH rizikos veiksnius.
Rūkymas sukelia staigų AKS ir širdies susitraukimų dažnio padidėjimą, trunkantį ilgiau nei 15 min. Kaip minėta, AH gydymas yra sudėtinis — svarbu koreguoti gyvenimo būdą, mitybą, o nesant tikėtino efekto, dažnai skiriami antihipertenziniai vaistai monoterapija ar deriniai.

Europos hipertenzijos draugijos ir Europos kardiologų draugijos bendrame AH gydymo rekomendacijų sutarime rekomenduojami antihipertenziniai vaistai ar jų hipertenzija pateikiami 1 pav.
Arterinės hipertenzijos gydymo ypatumai Sprendimas gydyti AH vaistais priklauso ne tik nuo kraujospūdžio pakilimo lygio, bet ir nuo bendros kardiovaskulinės rizikos 2 lentelė bei organų taikinių pažeidimo.
