Padidėjusi intrakranijinio slėgio hipertenzija, Intrakranijinės hipertenzijos požymiai
Intrakranijinė hipertenzija: simptomai ir gydymas Hipertenzija Intrakranijinė hipertenzija yra patologinė būklė, kurioje kaukolės viduje padidėja slėgis. Tai yra, iš tikrųjų, tai nieko daugiau, nei padidėjęs intrakranijinis spaudimas.
Šios ligos priežastys yra labai daug pradedant nuo tiesioginių smegenų ligų ir sužalojimų ir baigiant medžiagų apykaitos sutrikimais bei apsinuodijimu. Nepriklausomai nuo priežasties, intrakranijinė hipertenzija pasireiškia tokiais pat simptomais: sprogus galvos skausmas, dažnai susijęs su pykinimu ir vėmimu, regos sutrikimu, letargija, psichinių procesų lėtumu. Tai nėra visi galimo intrakranijinės hipertenzijos sindromo požymiai.
Jų spektras priklauso nuo patologinio proceso priežasties, trukmės. Intrakranijinės hipertenzijos diagnostikai paprastai reikia naudoti papildomus tyrimo metodus. Gydymas gali būti konservatyvus arba operatyvus. Šiame straipsnyje mes stengsimės išsiaiškinti, kokia sąlyga yra, kaip ji pasireiškia ir kaip elgtis su ja. Intrakranijinės hipertenzijos susidarymo priežastys Žmogaus smegenys dedamos į kaukolės ertmę, ty kaulų dėžutę, kurios dydis suaugusiam nepasikeičia.
Intrakranijinė hipertenzija
Kaukolės viduje yra ne tik smegenų audinys, bet ir smegenų skystis bei kraujas. Kartu visos šios struktūros užima tinkamą tūrį. Smegenų skilvelių ertmėse susidaro smegenų skystis, teka į smegenų skysčio takus į kitas smegenų dalis, iš dalies absorbuoja į kraujotaką ir iš dalies patenka į nugaros smegenų subarachnoidinę pratimai nuo 8 iki 8 hipertenzijos. Į kraujo tūrį įeina arterinė ir veninė lova.
Padidėjęs vieno iš kaukolės ertmės komponentų tūris, taip pat padidėja intrakranijinis spaudimas. Dažniausiai padidėja intrakranijinis spaudimas dėl susilpnėjusio cerebrospinalinio skysčio cirkuliacijos. Tai įmanoma, didinant jo gamybą, pažeidžiant jo nutekėjimą, pablogėjus jo absorbcijai.
Mūsų draugai
Kraujotakos sutrikimai sukelia prastą arterinio kraujo srautą ir jo stagnaciją veninėje sekcijoje, kuri padidina bendrą kraujo tūrį kaukolės ertmėje ir taip pat padidina intrakranijinį spaudimą. Kartais smegenų audinio, esančio galvos ertmėje, tūris gali padidėti dėl patys nervų ląstelių patempimo ir tarpląstelinės erdvės arba auglio naviko augimo. Kaip matote, intrakranijinės hipertenzijos atsiradimą gali sukelti įvairios priežastys.
Paprastai dažniausios intrakranijinės hipertenzijos priežastys gali būti: galvos traumos smegenų sukrėtimai, mėlynės, intrakranijinės hematomos, gimimo sužalojimai ir tt ; ūminiai ir lėtiniai smegenų kraujotakos sutrikimai insultai, dura mater sinusų trombozė ; kaukolės ertmės navikai, įskaitant kito lokalizacijos navikų metastazę; uždegiminiai procesai encefalitas, meningitas, abscesas ; įgimtos smegenų struktūros, kraujagyslių, kaukolės anomalijos smegenų skysčio, Arnoldo-Chiari anomalijos ir kt.
Tai, žinoma, yra ne visos galimos intrakranijinės hipertenzijos atsiradimo priežastys. Atskirai norėčiau pasakyti, kad egzistuoja vadinamoji gerybinė intrakranijinė hipertenzija, kai padidėja intrakranijinis spaudimas, tarsi be jokios priežasties.
- Gydymas arginino hipertenzija
Daugeliu atvejų gerybinė intrakranijinė hipertenzija turi teigiamą prognozę. Simptomai Padidėjęs intrakranijinis spaudimas sukelia nervų ląstelių suspaudimą, kuris veikia jų darbą.
Intrakranijinė hipertenzija: simptomai ir gydymas - Hipertenzija November
Nepaisant priežasties, pasireiškia intrakranijinės hipertenzijos sindromas: sprogus difuzinis galvos skausmas. Galvos skausmas yra ryškesnis antroje nakties pusėje ir ryte nes naktį pablogėja skysčio nutekėjimas iš kaukolės ertmės yra natūraliai nuobodu, kartu su vidiniu spaudimu ant akių.
- Intrakranijinė hipertenzija - priežastis, simptomus, diagnozę ir gydymą
- Intrakranijinė hipertenzija (G ) - Sveikas Žmogus
- Amlodipino vartojimas hipertenzijai gydyti
Skausmas didėja, kosulys, čiaudulys, įtempimas, fizinė įtampa, gali sukelti galvą ir galvos svaigimą. Nedidelis intrakranijinio spaudimo padidėjimas gali jaustis tik sunkiu galvos smūgiu; staiga pykinimas ir vėmimas. Dažniausiai vėmimas pasireiškia galvos skausmo aukštyje, jo piko metu. Žinoma, toks pykinimas ir vėmimas yra visiškai nesusiję su maistu.
Kartais po to, kai padidėjusi intrakranijinio slėgio hipertenzija, vėmimas vyksta tuoj pat po tuščio skrandžio. Kai kuriais atvejais vėmimas yra labai stiprus, panašus į fontanas. Po vėmimo asmuo gali atsikratyti, o galvos skausmo intensyvumas mažėja; padidėjęs nuovargis, greitas išsekimas tiek protinio, tiek fizinio krūvio metu. Visa tai gali lydėti nemotyvuotas nervingumas, emocinis nestabilumas, dirglumas ir aštrumas; meteosensitivity.
Pacientai, sergantys intrakranijine hipertenzija, netoleruoja atmosferos slėgio pokyčių ypač jų sumažėjimas, kuris įvyksta prieš lietingą orą. Dauguma šių akimirkų intrakranijinės hipertenzijos simptomų yra sunkesni; nervų sistemos sutrikimai. Tai pasireiškia padidėjusiu prakaitavimu, kraujospūdžio lašais, širdies plakimas; regos sutrikimas. Pokyčiai vystosi palaipsniui, iš pradžių pereinantys.
Aukštas kraujospūdis
Pacientai pastebėjo periodišką neryškumą, tarsi neryškus matymas, kartais padvigubinantis objektų vaizdą. Akių obuolių judesiai dažnai yra skausmingi visomis kryptimis.
Pirmiau aprašytų simptomų trukmė, jų kintamumas, tendencija mažėti ar didėti daugiausia priklauso nuo pagrindinės intrakranijinės hipertenzijos priežasties. Intrakranijinės hipertenzijos reiškinių padidėjimą lydi visų požymių padidėjimas. Visų pirma tai gali įvykti: nuolatinis ryto vėmimas visą dieną ir ne tik naktį ir ryte stipraus galvos skausmo fone. Vėmimas gali lydėti patvarių žagsulių, o tai yra labai nepalankus simptomas kuris gali parodyti, kad yra galvos smegenų naviko buvimas, ir tai reiškia, kad reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją ; psichinių funkcijų slopinimo padidėjimas letargijos atsiradimas, iki svaiginimo, stuporo ir net komos sąmonės sutrikimo ; kraujospūdžio padidėjimas kartu su depresija lėtėja kvėpuojant ir lėtinant širdies susitraukimų dažnį iki mažiau nei 60 smūgių per minutę; generalizuotų priepuolių atsiradimas.
Atsiradus tokiems simptomams, turite nedelsiant kreiptis į gydytoją, padidėjusi intrakranijinio slėgio hipertenzija jie visi kelia tiesioginę grėsmę paciento gyvybei. Jie rodo smegenų edemos padidėjimą, kai galimas pažeidimas gali sukelti mirtį.
Padidėjęs intrakranijinis spaudimas Simptomai ir priežastys
Ilgalaikis intrakranijinės hipertenzijos reiškinys, palaipsniui progresuojant, regėjimo sutrikimas tampa ne epizodinis, bet nuolatinis. Tokiais atvejais didelė diagnostikos plano pagalba yra akies okulisto tyrimas.
Akių dugne su oftalmoskopija aptinkami optiniai nervų stendai iš tikrųjų tai yra jų edemagalimi nedideli kraujavimai jų zonoje. Jei intrakranijinės hipertenzijos reiškiniai yra gana reikšmingi ir egzistuoja ilgą laiką, palaipsniui stagnuojantys optinių nervų diskai pakeičiami antrine atrofija.
Šiuo atveju silpnėja regėjimo aštrumas ir tampa neįmanoma ją pataisyti naudojant lęšius. Optinių nervų atrofija gali baigtis visišku aklumu. Ilgalaikė nuolatinė intrakranijinė hipertenzija, išstūmimas iš vidaus sukelia net kaulų pokyčius. Kaukolės kaulų plokštės tampa plonesnės, žlugo turkų balnelis.
- Normalus galvospūdia yra — mm vandens stulpelio mm H2O arba 5—15 mm gyvsidabrio stulpelio mm Hg.
- Veiksminga priemonė nuo hipertenzijos feijoa
- Hipertenzija 2 laipsnių rizika
- Maistas su hipertenzija gyvena sveikai
- Ar shpa nepadeda sergant hipertenzija
- Dažniausiai intrakranijinės hipertenzijos sindromas yra smegenų skysčio ir kraujo apyvartos pažeidimas.
Padidėjusi intrakranijinio slėgio hipertenzija skliauto kaulų vidiniame paviršiuje, kaip ir buvo, smegenų giras yra įspaustas tai paprastai apibūdinama kaip skaitmeninių parodymų stiprinimas. Visi šie požymiai nustatomi atliekant banalinę kaukolės radiografiją.
Neurologinis tyrimas, esant padidėjusiam intrakranijiniam spaudimui, visai negali atskleisti jokių anomalijų. Kartais ir netgi esant ilgam procesui galima aptikti akių obuolių išleidimo į šonus apribojimą, refleksų pokyčius, Babinskio patologinį simptomą, pažinimo funkcijų pažeidimą.
Tačiau visi šie pokyčiai yra nespecifiniai, ty jie negali liudyti apie intrakranijinę hipertenziją. Diagnostika Jei įtariama, kad padidėja intrakranijinis spaudimas, reikia atlikti papildomus tyrimus, be standartinių skundų rinkimo, anamnezės ir neurologinių tyrimų.
Visų pirma, pacientas siunčiamas į okulistą, kuris ištirs akies pagrindą. Taip pat nustatyta kaukolės kaulų radiografija. Informatyvesni tyrimo metodai yra kompiuterinė tomografija ir magnetinio rezonanso vizualizavimas, nes jie leidžia įvertinti ne tik kaukolės kaulų struktūras, bet ir tiesiogiai smegenų audinį. Jomis siekiama rasti tiesioginę padidėjusio intrakranijinio spaudimo priežastį.
Anksčiau buvo atliktas stuburo punkcija, siekiant tiesiogiai išmatuoti intrakranijinį spaudimą, ir slėgis buvo matuojamas manometru. Šiuo metu manoma, kad nėra tikslinga atlikti punkciją vieninteliu tikslu matuoti intrakranijinį spaudimą diagnostikos plane.
Gydymas Gydymas intrakranialine hipertenzija gali būti atliekamas tik nustatant tiesioginę ligos priežastį. Taip yra dėl to, kad kai kurie vaistai gali padėti pacientui dėl vienos iš padidėjusio intrakranijinio spaudimo priežasties ir gali būti visiškai nenaudingi kitam.
Be to, daugeliu atvejų intrakranijinė hipertenzija yra tik kitos ligos pasekmė. Po tikslios diagnozės, visų pirma, jie gydo pagrindinę ligą. Pavyzdžiui, esant smegenų navikui arba intrakranijinei hematomai, naudojamas chirurginis gydymas. Išgėrusio naviko ar kraujo pašalinimas su hematoma paprastai sukelia intrakranijinio spaudimo normalizavimą be jokių susijusių priemonių.
Jei uždegiminė liga encefalitas, meningitas yra padidėjusio intrakranijinio spaudimo priežastis, tada pirminis gydymas tampa masyvi antibiotikų terapija įskaitant antibakterinių vaistų įvedimą į subarachnoidinę erdvę su padidėjusi intrakranijinio slėgio hipertenzija smegenų skysčio.
Simptominiai vaistai, mažinantys intrakranialinį spaudimą, yra įvairių cheminių grupių diuretikai. Jie pradeda gydyti gerybinės intrakranijinės hipertenzijos atvejais. Dažniausiai naudojami furozemidas Lasixdiakarbas acetazolamidas. Furosemidas ashwagandha širdies sveikata tinkamas vartoti trumpą kursą skiriant Furosemidą papildomai naudojami kalio papildaio Diakarb gali būti skiriamas pagal įvairias gydytojo pasirinktas schemas.
Dažniausiai diacarbas gerybinės intrakranijinės hipertenzijos atveju yra skiriamas pertraukiamiems kursams dienas, po to trunka dienas. Jis ne tik pašalina skysčio perteklių iš kaukolės ertmės, bet ir sumažina smegenų skysčio gamybą, taip sumažindamas intrakranijinį spaudimą. Be gydymo vaistais, pacientams skiriamas specialus geriamojo gydymo režimas ne daugiau kaip 1,5 litrų per dienąo tai leidžia sumažinti į smegenis patekusio skysčio kiekį.
Tam tikru mastu, akupunktūra ir rankinė terapija, taip pat specialūs pratimai fizinė terapijapadeda su intrakranijine hipertenzija. Kai kuriais atvejais būtina kreiptis į chirurginius gydymo metodus. Operacijos tipas ir mastas nustatomas individualiai.
Dažniausiai pasirenkama intrakranijinės hipertenzijos operacija yra šuntavimo operacija, ty dirbtinio maršruto, skirto smegenų skysčio nutekėjimui, sukūrimas. Tuo pačiu metu, naudojant specialų vamzdelį šuntąkuris viename gale nusidėja į smegenų smegenų skysčio erdvę, o kitas - į širdies ertmę, pilvo ertmę, iš cranialinės ertmės yra nuolat pašalinamas perteklius smegenų skystis, normalizuojant intrakranijinį spaudimą. Tais atvejais, kai intrakranijinis spaudimas sparčiai didėja, padidėjusi intrakranijinio slėgio hipertenzija grėsmė paciento gyvybei, tada imtis skubių priemonių padėti.
Medicinos ekspertas
Jei įmanoma įrengti intraventrikulinį kateterį, nustatomas kontrolinis skysčio išleidimas iš kaukolės ertmės. Labiausiai agresyvi priemonė yra dekompresinė craniotomija, kuri naudojama tik kraštutiniais atvejais. Taigi, intrakranijinė hipertenzija yra patologinė būklė, kuri gali atsirasti dėl įvairių smegenų ligų ir ne tik. Tam reikia privalomo gydymo. Priešingu atveju galimi įvairūs rezultatai įskaitant visišką aklumą ir net mirtį. Kuo anksčiau diagnozuojama ši patologija, tuo geresnius rezultatus galima pasiekti mažiau pastangų.
Todėl, jei įtariama, kad padidėja intrakranijinis spaudimas, gydytojo apsilankymas neturėtų būti atidėtas. Neurologas M. Šperlingas kalba apie intrakranijinį spaudimą: Pediatrės EO Komarovskio nuomonė apie intrakranijinę hipertenziją vaikams: Intrakranijinė hipertenzija - kas tai yra, priežastys ir gydymas Intrakranijinė hipertenzija yra padidėjęs spaudimas galvoje.
Intrakranijinis slėgis ICP yra jėga, su kuria padidėjusi intrakranijinio slėgio hipertenzija smegenų skystis. Jo padidėjimas paprastai atsiranda dėl to, kad padidėja kaukolės ertmės tūris kraujas, smegenų skystis, audinių skystis, užsienio audiniai. ICP gali periodiškai didėti arba mažėti dėl aplinkos sąlygų pokyčių ir organizmo poreikio prisitaikyti prie jų. Jei jos didelės vertės išlieka ilgai, diagnozuojamas intrakranijinis hipertenzijos sindromas. Sindromo priežastys yra skirtingos, dažniausiai tai įgimta ir įgyta patologija.
Padidėjusi intrakranijinio slėgio hipertenzija hipertenzija vaikams ir suaugusiems išsivysto hipertenzija, smegenų edema, navikai, trauminiai padidėjusi intrakranijinio slėgio hipertenzija sužalojimai, encefalitas, meningitas, hidrocefalija, hemoraginiai insultai, širdies nepakankamumas, hematomos, abscesai. Kas tai?
Intrakranijinės hipertenzijos priežastys ir patogenezė
Intrakranijinė padidėjusi intrakranijinio slėgio hipertenzija yra patologinė būklė, kurioje kaukolės viduje padidėja slėgis. Pagrindinės sąvokos Intrakranialinis slėgis yra slėgio skirtumas galvijų ir atmosferos ertmėse. Paprastai šis rodiklis suaugusiems svyruoja nuo 5 iki 15 mm Hg.
Intrakranijinio spaudimo patofiziologija priklauso nuo Monro-Kelly doktrinos. Ši koncepcija pagrįsta trijų komponentų dinamine pusiausvyra: Vieno iš komponentų slėgio lygio pasikeitimas turėtų lemti kompensacinį kitų transformavimą.
Tai daugiausia priklauso nuo kraujo ir smegenų skysčio savybių išlaikyti pastovią rūgšties ir bazės pusiausvyrą, ty veikti kaip buferinės sistemos. Be to, smegenų audiniai ir kraujagyslės yra pakankamai elastingos, o tai yra padidėjusi intrakranijinio slėgio hipertenzija galimybė išlaikyti šią pusiausvyrą. Dėl tokių apsaugos mechanizmų normalus slėgis kaukolės viduje išlaikomas. Jei dėl kokių nors priežasčių atsiranda reguliavimo sutrikimas vadinamasis spaudimo konfliktasatsiranda intrakranijinė hipertenzija VCG.
Intrakranijinė hipertenzija vaikams ir suaugusiems - Vaskulitas November
Nesant pagrindinio sindromo išsivystymo priežasties pvz. Tik ši diagnozė yra įtraukta į tarptautinę ligų klasifikaciją ICD 10 kodas G Esant tokiai sąlygai, negalima nustatyti sindromo etiologijos. Plėtros priežastys Dažniausiai padidėja intrakranijinis spaudimas dėl susilpnėjusio cerebrospinalinio skysčio cirkuliacijos. Paprastai dažniausios intrakranijinės hipertenzijos priežastys gali būti: kaukolės ertmės navikai, įskaitant kito lokalizacijos navikų metastazę; uždegiminiai procesai encefalitas, meningitas, abscesas ; įgimtos smegenų struktūros, kraujagyslių, kaukolės anomalijos smegenų skysčio, Arnoldo-Chiari anomalijos ir padidėjusi intrakranijinio slėgio hipertenzija.
Simptomai Klinikinės hipertenzijos sindromo, jo apraiškų pobūdis priklauso nuo patologinio proceso lokalizacijos, jo paplitimo ir vystymosi greičio.
Intrakranijinės hipertenzijos sindromas pasireiškia tokiais simptomais: Galvos skausmas, kurio dažnis ar sunkumas padidėja galvos skausmas kartais pabudęs iš miego, dažnai priverstinis galvos padėtis, pykinimas, pasikartojantis vėmimas. Tai gali apsunkinti kosulys, skausmingas noras šlapintis ir išmatuoti, panašus į Valsalvos manevro veiksmus.
Gali atsirasti sąmonė ir traukuliai. Su ilgalaikiu egzistavimu prisijungia regėjimo sutrikimas. Istorija gali apimti traumą, išemiją, meningitą, smegenų skysčio šuntą, švino intoksikaciją ar metabolinius sutrikimus Ray sindromas, diabetinė ketoacidozė.
Naujagimiai, sergantys smegenų skilveliais ar meningomieloceliu, turi polinkį į intrakranijinį hidrocefaliją.
Fresh articles
Vaikams, sergantiems mėlynąja širdies liga, yra polinkis į pūlinį, vaikai, turintys pjautuvinę ląstelių ligą, gali turėti insultą, sukeliantį intrakranijinę hipertenziją. Objektyvūs intrakranijinės hipertenzijos požymiai yra regos nervo galvos edema, padidėjusi intrakranijinio slėgio hipertenzija smegenų skysčio spaudimas, padidėjęs galūnių osmosinis slėgis ir tipiški kaukolės kaulų pokyčiai.
Pažymėtina, kad šie požymiai neatsiranda iš karto, bet po ilgo laiko išskyrus padidėjusį smegenų skysčio spaudimą. Su smegenų kamieno struktūrų dislokacija ir įdėjimu atsiranda bradikardija, kvėpavimo nepakankamumas, mažėja arba išnyksta reakcija į šviesą, o sisteminis arterinis slėgis didėja. Intrakranijinė hipertenzija vaikams Vaikai turi dviejų tipų patologiją: Sindromas pamažu auga pirmaisiais gyvenimo mėnesiais, kai fontanelis nėra uždarytas.
Liga sparčiai vystosi po vienerių metų, kai dygsniai ir fontaneliai uždaryti. Padidėjusi intrakranijinio slėgio hipertenzija, jaunesniems nei vieneriems metams, dėl atvirų kaukolės siūlų ir šonkaulių, šie simptomai paprastai nėra išreikšti.
Kompensacija atsiranda dėl siūlių ir spyruoklių atidarymo ir galvos padidėjimo. Pirmieji patologijos tipai yra šie požymiai: vėmimas įvyksta kelis kartus per dieną; kūdikis nemoka daug; vaikas dažnai verkia ilgai ir sunkiai be jokios priežasties; fontanai išsipūsti, pulsacija jų negirdi; venos yra aiškiai matomos po oda; vaikai, atsiliekantys vystymosi procese, vėliau pradeda laikyti galvą ir sėdėti; kaukolė nėra didelė; kaukolės kaulai formuojasi neproporcingai, kaktos kyla nenatūraliai; Kai vaikas žiūri žemyn, tarp rainelės ir viršutinio voko yra matoma balta akies obuolio juosta.
